Cáncer de mama hereditario y antecedentes familiares: cuándo empezar antes

Dra. Paulina Herrera · Ginecóloga con Alta Especialidad en Mastología · Hospital Ángeles Valle Oriente, Monterrey

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¿Cuánto pesa la herencia?

Entre 5 y 10 de cada 100 cánceres de mama son hereditarios, la mayoría por mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2. El resto se asocia a factores como la edad, la densidad mamaria, la exposición hormonal y el estilo de vida. Tener un familiar con cáncer aumenta el riesgo, pero no significa que lo vayas a tener.

Señales de que tu familia puede ser de alto riesgo

Un familiar directo (madre, hermana, hija) diagnosticada antes de los 50. Dos o más familiares con cáncer de mama en la misma rama. Cáncer de mama en ambas mamas o en un hombre de la familia. Cáncer de ovario en la familia. Ascendencia judía asquenazí. Con cualquiera de estos, vale la pena una valoración de riesgo.

Cómo cambia la vigilancia

En mujeres de alto riesgo el tamizaje inicia antes —en general 10 años antes de la edad del familiar más joven, o desde los 30— y suele incluir mastografía anual y, en riesgo muy alto, resonancia magnética de mama anual. En consulta calculo tu riesgo y te doy un calendario de estudios por escrito.

Estudio genético

Cuando la historia familiar lo justifica, oriento sobre el estudio de BRCA1/BRCA2 y otros genes y sobre qué implican los resultados para ti y para tus hijas. Conocer una mutación permite adelantar la detección y, en algunos casos, considerar medidas preventivas; esa decisión se toma con información, sin prisa.

Preguntas frecuentes

No necesariamente. Tu riesgo es mayor que el promedio, y eso se maneja empezando la vigilancia antes, no viviendo con miedo.

Como regla general, 10 años antes de la edad a la que se diagnosticó tu familiar más joven, y nunca después de los 40. En consulta lo definimos para tu caso.
Nota: esta información es orientativa y no sustituye la valoración médica. Cada caso se evalúa en consulta.

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