Mastografía: a qué edad, cada cuánto y qué significa el resultado (BI-RADS)

¿Qué es y para qué sirve?

La mastografía (mamografía) es una radiografía de la mama con muy baja dosis de radiación. Es el estudio que ha demostrado reducir la mortalidad por cáncer de mama, porque detecta tumores de milímetros y microcalcificaciones antes de que se puedan palpar.

¿A qué edad y cada cuánto?

Como tamizaje, desde los 40 años. Con antecedentes familiares directos (madre, hermana, hija) puede iniciar antes: en general 10 años antes de la edad a la que se diagnosticó tu familiar más joven. La frecuencia —anual o cada dos años— se define según tu riesgo y la densidad de tu tejido mamario; en consulta te digo cuál te corresponde.

¿Duele? ¿Cómo me preparo?

Se comprime la mama unos segundos por proyección; es molesto, no doloroso, y dura minutos. Prográmala en la semana siguiente a la regla, no uses desodorante, talco ni crema ese día, y lleva tus estudios anteriores para comparar: la comparación es la mitad del diagnóstico.

Qué significa el resultado: la escala BI-RADS

BI-RADS 0: estudio incompleto, hacen falta más imágenes o ultrasonido. BI-RADS 1: normal. BI-RADS 2: hallazgo benigno (quiste, calcificación benigna); seguimiento de rutina. BI-RADS 3: probablemente benigno; control en 6 meses. BI-RADS 4: hallazgo sospechoso; se recomienda biopsia. BI-RADS 5: altamente sugestivo de malignidad; biopsia. BI-RADS 6: cáncer ya confirmado por biopsia. Un BI-RADS 4 no significa que tengas cáncer: significa que hay que estudiarlo con biopsia para saberlo.

Microcalcificaciones y mama densa

Las microcalcificaciones son puntos de calcio diminutos; la mayoría son benignas, pero ciertos patrones agrupados se estudian con proyecciones magnificadas y, si hace falta, biopsia por estereotaxia. La mama densa (categorías C y D) reduce la sensibilidad de la mastografía; en esos casos complemento con ultrasonido mamario.

Mi papel con tu mastografía

Indico el estudio que te corresponde, interpreto el resultado junto contigo —con las imágenes, no solo el reporte— y decido si hace falta ultrasonido, proyecciones adicionales, control en 6 meses o biopsia. Si ya tienes un resultado que no entiendes, tráelo: esa consulta existe para eso.

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