Ultrasonido de mama: cuándo se pide, qué ve y qué no, y cómo se interpreta

¿Cuándo se pide?

En mujeres menores de 40 con una bolita, dolor localizado o secreción; como complemento de la mastografía en mama densa (categorías C y D) o cuando el reporte dice BI-RADS 0; para caracterizar un nódulo (¿quiste o sólido?) y para guiar una biopsia o el drenaje de un absceso.

Qué ve y qué no

Distingue muy bien un quiste (líquido, benigno) de un nódulo sólido y describe sus bordes y su forma. No ve bien las microcalcificaciones, que son el signo temprano de algunos cánceres; por eso desde los 40 la mastografía sigue siendo el tamizaje y el ultrasonido su complemento.

Cómo se hace

Sin radiación, sin preparación, en 15 a 20 minutos, acostada, con gel y el transductor sobre la mama y la axila. No duele. Puede hacerse embarazada o lactando.

Qué significa el resultado

Usa la misma escala BI-RADS que la mastografía. Un quiste simple es BI-RADS 2 y no requiere nada; un nódulo sólido de bordes lisos suele ser BI-RADS 3 (control en 6 meses); bordes irregulares o sombra posterior lo hacen BI-RADS 4 y se biopsia. En consulta reviso las imágenes contigo y decido el paso siguiente.

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