Octubre, mes del cáncer de mama: qué revisión te toca según tu edad

En octubre se habla mucho y se explica poco

Cada octubre la ciudad se llena de moños rosas, y aun así la pregunta que casi nadie contesta es la más simple: ¿a mí qué me toca? La detección temprana no es un lema: es un calendario concreto que cambia según tu edad y tus antecedentes. En México el cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer en las mujeres, y la diferencia entre un tumor que se encuentra temprano y uno que se encuentra tarde suele ser exactamente esto: que alguien se hizo el estudio que le tocaba.

De los 20 a los 24 años: conocer tus mamas

Autoexploración una vez al mes, entre el día 7 y el 10 contando desde el primer día de la regla. No se trata de "buscar cáncer": se trata de que conozcas cómo son tus mamas normalmente, para que notes el día en que algo cambie. A esta edad el cáncer de mama es raro, pero las bolitas benignas son muy frecuentes y también hay que revisarlas. Ver el paso a paso de la autoexploración.

De los 25 a los 39 años: revisión clínica anual

A la autoexploración mensual se le suma el examen clínico anual: que una médica te explore las mamas y las axilas una vez al año. Si aparece una bolita, dolor en un punto fijo o secreción, el estudio que se indica a esta edad casi siempre es el ultrasonido de mama, no la mastografía, porque antes de los 40 la mama suele ser densa y el ultrasonido ve mejor.

De los 40 a los 69 años: la mastografía

Aquí empieza el tamizaje de verdad. La norma mexicana (NOM-041) indica mastografía cada dos años entre los 40 y los 69 en mujeres sin síntomas, además del examen clínico anual. Muchas guías internacionales la recomiendan anual, y en consulta decidimos contigo según tu densidad mamaria, tus antecedentes y tus estudios previos. La mastografía es el único estudio que ve microcalcificaciones, que son el rastro más temprano de algunos cánceres, años antes de que haya algo que palpar.

Si tienes antecedentes familiares, el calendario se adelanta

Si tu mamá, tu hermana o tu hija tuvo cáncer de mama —sobre todo si fue joven—, si hay cáncer de ovario en la familia, o si se sabe de una mutación BRCA, tu vigilancia no es la general: empieza antes, puede ser anual y a veces incluye resonancia además de la mastografía. Eso se decide caso por caso, mirando el árbol familiar completo. Ver cáncer de mama hereditario.

Lo que no espera a octubre

Hay cosas que no se agendan "para el próximo mes rosa": una bolita nueva, un hundimiento de la piel, un pezón que se retrae o cambia de dirección, secreción por el pezón sin apretarlo —sobre todo con sangre o de un solo lado—, piel enrojecida o con aspecto de cáscara de naranja, un ganglio en la axila, o un dolor fijo en un punto que no cambia con la regla. Cualquiera de esos se valora ahora, tengas la edad que tengas.

Si tu estudio ya salió con un número

Si ya te hiciste una mastografía o un ultrasonido y el reporte dice BI-RADS 0, 3, 4 o 5, eso no se queda esperando: 0 significa que falta información, 3 que hay que vigilar de cerca y 4 o 5 que hay que biopsiar. Traer las imágenes —no solo el reporte— es lo que permite decidir bien.

Cómo agendar

Consulta $1,400 MXN, incluye exploración clínica, ultrasonido de mama, valoración e interpretación de tus estudios. Consultorio 1104 de la Torre de Especialidades Médicas del Hospital Ángeles Valle Oriente, San Pedro Garza García. Cita por WhatsApp al 81 3400 0000, por teléfono al 81 8368 7793 o por Doctoralia. La mastografía y la biopsia se cotizan aparte cuando hacen falta.

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